Koordinační výbor potvrdil, že farmaceutický importér může snížit základ DPH i v situaci, kdy smlouva o zpětných platbách zdravotním pojišťovnám formálně není uzavřena jeho jménem, ale jménem držitele registrace léčiva, pokud bonus ekonomicky nese právě importér; GFŘ s tímto výkladem souhlasilo.
Úvod do tématu
Farmaceutické společnosti běžně uzavírají se zdravotními pojišťovnami smlouvy o limitaci nákladů na léčbu. Pokud náklady na léčivý přípravek překročí sjednaný limit, výrobce nebo jiný subjekt ve skupině vrací zdravotní pojišťovně část nákladů formou tzv. bonusu (risk-sharing, payback).
V praxi však vznikl problém, když smlouvu se zdravotní pojišťovnou uzavíral zahraniční držitel registrace léčiva, zatímco skutečné dodávky léčiv na český trh uskutečňoval český importér, který zároveň bonus fakticky vyplácel a ekonomicky nesl jeho náklady.
Otázkou bylo, kdo má nárok na opravu základu DPH.
Právní otázka
Může český importér opravit základ daně podle § 42 ZDPH z titulu bonusů vyplacených zdravotním pojišťovnám, přestože smluvní stranou vůči pojišťovně je formálně jiný subjekt (držitel registrace léčiva)?
A postačí k tomu, že importér bonus ekonomicky financuje nebo k závazku smluvně přistoupí?
Stanovisko GFŘ
GFŘ souhlasilo s oběma navrženými závěry.
Potvrdilo, že importér může provést opravu základu daně, pokud:
- je přímo uveden ve smlouvě o limitaci rizik uzavřené se zdravotní pojišťovnou, nebo
- má s držitelem registrace uzavřen závazkový vztah, na jehož základě přistoupil k povinnostem vyplývajícím ze smlouvy a bonus skutečně hradí.
GFŘ současně odkázalo na aktuální judikaturu SDEU, zejména rozsudek ve věci Boehringer Ingelheim (C-717/19), který potvrzuje, že rozhodující je ekonomická realita a skutečnost, kdo konečně nese snížení ceny. Nejde tedy pouze o formální smluvní konstrukci.
Dopad pro farmaceutické společnosti
Farmaceutické společnosti získaly potvrzení, že nárok na snížení DPH neztratí pouze proto, že zdravotní pojišťovna z organizačních nebo regulatorních důvodů požaduje uzavření smlouvy s jiným subjektem skupiny.
Důležité je však prokázat:
- že bonus skutečně financuje importér,
- že bonus ekonomicky zatěžuje jeho podnikání,
- a že jeho zapojení do smluvního vztahu lze doložit smlouvou nebo přistoupením k závazku.
Bez takového propojení by nárok na opravu základu daně mohl být zpochybněn.



